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郵便番号	(半角数字) 例）986-0032、9860032
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■調査場所
施設名
住所
■調査場所の状況
施設状況
場所
管種
管路延長
漏水量
状況
■その他
お問い合わせ等	※400字以内でご記入ください。 ※半角カタカナ、丸文字、特殊文字は使用しないでください。